Covid : le profil des diabétiques les plus à risque

Principalement des hommes, âgés en moyenne de 70 ans, souffrant d’obésité ou d’une hyperglycémie avant l’hospitalisation : voici le profil-type d’un diabétique concerné par des formes graves du Covid-19. C’est ce que révèle une vaste étude menée à Nantes et baptisée Coronado¹.
« Jusqu’à présent, les caractéristiques du patient n’étaient pas prises en compte », indique Bertrand Cariou, diabétologue à l’Institut du thorax à Nantes². C’est pourquoi il a lancé ce projet de recherche avec son confrère Samy Hadjadj. 2 800 patients répartis sur 68 centres hospitaliers ont été suivis jusqu’à 28 jours après leur admission à l’hôpital. L’objectif ? Obtenir une “photographie” plus nette du patient diabétique hospitalisé pour une forme grave du Covid, menant à l’intubation ou à la mort.
Parmi les patients suivis, 63.7 % sont des hommes. 20 % sont décédés, ce qui confirme le risque de complications. Autre résultat : 39 % des sujets de moins de 75 ans souffrent d’obésité. L’étude démontre que les diabètes de type 1, nécessitant une prise régulière d’insuline, sont très peu touchés³.
« Le facteur aggravant réside plutôt dans le diabète de type 2, dit “diabète gras” », précise Bertrand Cariou.

Comparaison avec des non-diabétiques

Les chercheurs vont poursuivre leurs observations en suivant les patients durant plusieurs années⁴. Ainsi, ils pourront identifier d’éventuels déséquilibres à long terme causés par le Covid. Les données de patients non diabétiques de même âge et sexe admis pour le Covid dans le même centre vont aussi être utilisées. « La comparaison permettra de calculer la surmortalité réelle liée aux différents profils de personnes diabétiques, et d’émettre des recommandations plus précises à leur attention. »